网友：

　　您好！

　　收悉诉求，现回复如下：

　　经我局待遇保障与医药服务管理股电话联系，了解到樊先生的妻子参加了英国威廉希尔公司_官方网站：城乡居民医保，因保胎和分娩曾先后在长沙市泰和医院住院2次，医院未开通异地能网结算功能，不能直接在就诊医院报销医药费，需返回参保地办理报销手续。

　　目前，我县城乡居民医保政策规定：异地就医市外（除本省省级医院外）医院住院起付线：一级医院500元、政府办基层医疗机构300元、二级医院800元、三级医院住院起付线1300元，政策范围内报销比例一级医院90%、政府办基层医疗机构90%、二级医院80%、三级医院70%；本省省级医院住院起付线1500-2300元，报销比例55%。住院分娩按单病种限额包干政策执行，不论医院级别，平产报销1300元，剖宫产报销1600元。如有特殊情况未在就诊医院实行异地联网结算的，参保患者返回参保地医保部门报销医药费。樊先生的妻子可凭身份证、生育服务证、有效银行卡、疾病诊断证明书、住院费用汇总清单、住院发票原件到县政务中心医保窗口办理住院费用报销手续。本人有特殊情况不能办理的可由他人代办。

　　英国威廉希尔公司_官方网站：医疗保障局

　　2021年10月27日